Enfermedad de Parkinson

Introducción

El parkinsonismo engloba una variedad de síndromes y trastornos de etiologías variables y se divide en tres grandes categorías:

• Enfermedad de Parkinson  (EP)
• Trastornos de Parkinson Plus (EP-Plus)
• Parkinsonismo secundario

Los trastornos de parkinsonismo son trastornos degenerativos progresivos del sistema nervioso central, caracterizados clínicamente por el control motor disfuncional causado por la pérdida de las neuronas  que producen dopamina y noradrenalina en los núcleos basales  y el locus cerúleo del cerebro .

El centro de esta área del ‘Explorador del cerebro está en el tratamiento clínico y pronóstico de la EP. Sin embargo, el tratamiento eficaz y un pronóstico favorable dependen del diagnóstico diferencial correcto de la EP que, a su vez, depende de la identificación precisa de las causas subyacentes de los signos y síntomas de la EP.

Aproximadamente el 80% del parkinsonismo es consecuencia de la EP, que debe su nombre a James Parkinson, quien describió el síndrome por primera vez en 1817. Algunos años después (1841), Marshall Hall se refirió al síndrome de una manera más descriptiva, lo denominó páralisis agitante. Estas primeras descripciones se centran en la rigidez muscular y la rigidez combinada con temblores. En 1860, Charcot sugirió el nombre ‘enfermedad de Parkinson‘.

Cabe mencionar que la terminología del parkinsonismo no es mundialmente uniforme. Por ejemplo, síndrome de Parkinson, parkinsonismo o enfermedad de Parkinson atípica pueden utilizarse tanto como sinónimos de parkinsonismo como para describir un caso que no sea EP pero se asemeje más a la EP que a uno de los trastornos de EP-Plus. Cuando se trata a las personas con sospecha de EP, es conveniente restringir el uso del término ‘enfermedad de Parkinson’ a aquellos casos en los que el diagnóstico tenga muchas probabilidades de confirmarse.